دوره آموزش مراقبت های ویژه ICU پرستاری ، برای پرستاران با دانش و مهارت تخصصی می باشد. که پرستاران مقطع کارشناسی ارشد هم مجار به شرکت در در این دوره ها هستند. برای پیمودن این مسیر داوطلبین ابتداد باید در انتخاب رشته کنکور سراسری یا انتخاب رشته دانشگاه آزاد موفق به قبول شدن در رشته پرستاری شوند. امروزه اهمیت موضوع سلامت بر هیچ کس پوشیده نیست و همواره باید از اولویت های هر جامعه ای باشد.سلامت بیماران تحت نظر در بیمارستان ها بسته به مراقبت های حساس پرستاری است که تجربه و مهارت در کار این عزیزان در بهبود سریع تر بیماران بسیار موثر می باشد.پرستاران در تمام مدت در کنار بیماران هستند و اقدامات هدفمند وامیدوارانهی آنان عامل اصلی درموفقیت درمان وبازتوانی بیماران I.C.U محسوب میشود.بهبودی و سلامت بیماران در بخش (Intensive Care Unit) I.C.U بیش از هرچیزی میتواند در دستهای ورزیده و توانمند پرستاران این بخش است.در این راستا مرکز مشاوره آکادمی آریانا جهت توانمند سازی پرستاران دوره های ویژه پرستاری برگزار می نماید. بازار کار رشته پرستاری به دلیل نیاز روز افزون جهان به درمان و پیشگیری از بیماری ها و مراقبت از بیماران بسیار مورد توجه داوطلبان قرار دراد.
دوره آموزش مراقبت های ویژه ICU پرستاری
آی سی یو (ICU) قسمت جداگانه ای در بیمارستان است که از افراد دچار بیماری ها یا جراحت های شدید نگه داری می شود. مختلف بیمارانی که زندگی آن ها باید توسط پرستاران ویژه این بخش دائما کنترل شود و نظارت لحظه به لحظه داشته باشند.در این قسمت از تجهیزات، کادر درمان متخصص و داروهای خاصی استفاده می شود.پرستاران در این بخش باید مهارت های ویژه ای آموزش دیده باشند و وظایف خود را با نهایت دقت به انجام برسانند.خود بخش آی سی یو نیز ممکن است از بخش های جداگانه برای مراقبت های ویژه تشکیل شده باشد. بخش مراقبت های ویژه کودکان، نوزادان، مغز و اعصاب، قلب. در دوره های آموزشی آی سی یو ویژه پرستاران اولین بخش جهت آشنایی پرستاران با تجهیزات موجود در بخش ICU می باشد.سپس مراقبت های اصولی و استاندارد از بیماران به پرستاران آموزش داده می شود.هدف از این دوره ها افزایش رضایتمندی و سلامت بیماران می باشد.
دوره های کمک پرستاری هم برای افرادی که می خواهند به عنوان دستیار پرستار وارد عرصه کاری شوند، مناسب است.
وظایف پرستار در بخش مراقبت های ویژه (ICU)
1.اولین قدم پذیرش و تحویل بیمار و مدارک
2.مانیتورینگ کامل سیستمهای حیاتی بیمار شامل علایم حیاتی ، قلب – تنفس – اعصاب مرکزی و محیطی، ثبت آنها و گزارش موارد غیر طبیعی.
3.انجام معاینات فیزیکی لازم، ثبت آنها و گزارش موارد غیر طبیعی
4.تعیین سطح هوشیاری و بررسی GCS
5.حفظ و مراقبت درست از راه هوایی، تهویه، اکسیژناسیون و انجام اینتوباسیون در موارد ضروری
6.آموزش و تشویق مددجو به سرفه و تنفس عمیق
7.گرفتن نمونه خون شریانی و سایر ترشحات بدن طبق نظر پزشک
8.بررسی آزمایشات روتین بخش مربوطه و گزارش موارد ضروری به پزشک
9.برنامه ریزی، اجرا و ارزیابی برنامه مراقبت کامل از پوست
10.مراقبت از مددجویان دچار اختلالات حسی حرکتی به منظور تشخیص و پیشگیری از عوارض بیحرکتی
11.بررسی مددجو در نحوه استفاده از وسایل مصنوعی، پروتزها و کمکی
12.تنظیم و کنترل عملکرد وسایل و تجهیزات پزشکی مورد استفاده جهت بیمار 13.همکاری با تیم درمان در انجام فرآیندهای تشخیصی، درمانی و توانبخشی
13.انجام فرآیند تغذیه مددجو از طریق لوله های گوارشی وT.P.N
14.تنظیم و کنترل پارامترهای دستگاه ونتیلاتور با توجه به وضعیت تنفسی مددجو
15.اجرای اصول مراقبت و همکاری در جداسازی بیمار از ونتیلاتور خارج کردن لوله تراشه – با نظر پزشک، انجام اکسیژن درمانی با توجه به شرایط مددجو
16.مانیتورینگ قلب و تشحیص دیسریتمیهای مختلف، اطلاع به پزشک در صورت لزوم و انجام اقدامات فوری در صورت بروز دیس ریتمی های خطرناک
17.تنظیم و به کارگیری دستگاه D.Cشوک در موارد ضروری
18.انـجــام حـمــایــت هــای روانـشـنــاخـتــی از بیماران و خانواده بیمار
19.انجام ساکشن ترشحات راه های هوایی از طــریــق دهــانــی و تــراکـیــاسـتــومـی لـولـه تـراشـه، orotracheal، nasotracheal
20.ارزیـــابـــی عـمـلـکـــرد NGT، chest tubeسوند فولی، پیس میکر، لوله تراشه و انواع درنها و ثبت ،و گزارش موارد غیر طبیعی
21.کـنـتــرل فـشـار وریـد مـرکـزی)C.V.P ( و بـرقـراری میـزان جـریـان داروهـای مـورد نیـاز با توجه به تجویز پزشک.
22.انـجـــام اقـــدامـــات ضــروری بــه مـنـظــور پیشگیری از عفونت های بیمارستانی ( آموزش و پژوهش)
23.آرام سازی محیط فیزیکی، کنترل دما و نور، سر و صدای محیط و سایر عوامل محیطی و تامین شرایط استراحت به آرامش بیمار
24.تنظیم میزان محرک های حسی به منظور تقویت حسی بیمار
25.انجـام مـراقبـت هـای پـرستـاری ویـژه بـه هنگام بروز اختلالات شعوری همچون هذیان – توهم – بیقراری حرکتی
توصیه های پرستاری آی سی یو
1.علایم و نشانه هاي عدم پاك بودن موثر راه هوایی را گزارش کنید.
2 -اقداماتی به منظور ارتقاء و بهبود پاك شدن موثر راه هوایی انجام دهید. - به پهلو خواباندن مددجو در حالت کما – آموزش و کمک به مـددجو جهـت انجـام تـنفس عمیـق و سـرفه مصـرف 2500cc مایعـات در روز – اسـتفاده از داروهـاي موکولیتیـک – ساکشن در صورت نیاز – تغییر پوزشین – دهانشـویه و مسـواك – اسـتفاده از داروهـاي ضد درد (عمل جراحی)- حمایت عاطفی – در بیمارانی که خستگی و ضعف و گیجی هستند (تقویت مثبت- دادن زمان استراحت کافی- تنفس عمیق) آموزش به بیمار: 1 -استفاده از مایعات فراوان جهت رقیق کردن ترشحات در صورت عدم محدودیت 2 -رعایت بهداشت دهان
3 -تکنیک هاي سرفه و تنفس موثر و عمیق
4 -علایم عفونت راه هوایی (تغییر در رنگ و مقدار خلط و تب)را بیان کند.
5 -حرکت در تخت و تغییر پذیرش بیان مشکل:
بیماریهایی که ارتباط کلامی فرد را تحت تاثیر قرار میدهد در 3 دسته کلی دسته بنـدي مـی شود. 1 -بیماریهایی که عملکرد طبیعی CNS را مختل می کند ماننـد تروماهـا کـه منجـر بـه خونریزي ICP ¯ جریان خون مغز اسکیمی لـوب فرونتـال و کـوادرپلژي مـی شوند. 2 -عملها یا پروسچرهایی مثل لارنژکتومی، یا انیتوباسیون که تارهاي صوتی را درگیر می کند. 3 -اضطراب و نگرانی که مانع از بیان افکار و احساسات می شود.
6.آموزش به بیمار: ضمن کمک به بیان اضطراب و احساسات بیمـار در ایـن ار تبـاط، بـه بیمـار لـب خـوانی را آموزش دهید و از وسایل کمک آموزشي مثل نوشتن تصاویر و... استفاده کنید.
7.علایم و نشانه هاي یبوست را و همین طور صداهاي روده ایی را بررسی و گزارش کنید مانند بی اشتهایی، نفخ شکم، احسـاس پیـري در رکتـوم مـدفوع شـکل دارو و عبور سخت. - اقداماتی را به منظور پیشگیري از یبوست اجرا کرد مثلا هنگام احساس دفع، مددجو را تشویق به تخلیه کنید. 8.نحوه ي استفاده از تکنیک هاي آرام سازي در طی فعالیت را به بیمار آموزش دهید (تنفس مناسب – پوزیشن مناسب و استفاده از مسکن) - اهمیت تغذیه مناسب را توضیح دهید همراه با جایگزینی غذائی مناسب - یادآوري به بیمار جهت گزارش بازدارنده فعالیت بیمار اختلال در سلامت پوست توصیه هاي پرستاري - بررسی سلامت پوست (ادم، قرمزي، التهاب، آسیب) - جهت جلوگیري از اختلال در سلامت پوست اقدامات لازم را اجرا نمایید. - تمام سطح پوست بیمار به خصوص قسمتهاي چین دار را تمیز نگه دارید - ترشحات را از پوست بدن بیمار پاك کنید - از پمادهاي مناسب پوستی استفاده کنید - از پدهاي غیر جاذب، زیر ملافه یا روي بالش بیمار قرار دهید.